在我国，每5个男性中就有1人患有脱发病，但是，多数人不会去医院就诊。很多患者往往会购买含有生发效果的洗发水，或者寄希望于养肾补肾，殊不知，错误的治疗方法只会让患者耽误治疗，甚至加重脱发。近期发布的“中国男性脱发治疗意识与现状调查”结果显示，面对严峻的“头顶危机”，去医院接受正规治疗的不足三成，另有47%的患者陷入治疗误区。

我国有1.3亿的男性型脱发患者

脱发是较为常见的皮肤问题，其中男性型脱发(也称为雄激素性脱发、早秃、遗传性脱发和脂溢性脱发)在男性中最为常见。研究显示，男性型脱发占所有脱发的95%。目前，我国有高达1.3亿的男性型脱发患者，且呈年轻化趋势发展。

双氢睾酮和遗传是导致男性脱发的关键因素。脱发患者头顶部毛囊对雄激素敏感性增加，头皮中的5α还原酶活性也有增加，导致局部双氢睾酮增多。当头皮血液中双氢睾酮的浓度升高，头发的生长周期缩短，头发变得稀疏短小，便发生了脱发现象。其发病率随着年龄的增长而上升，男性30岁时的病发率为30%，50岁时为50%。遗传因素也是男性型脱发的主要原因。国内研究表明，51.8%的男性型脱发患者有家族史。国外有研究证实，父亲、母亲或外祖父有脱发的男性型脱发患病率约是无脱发家族史男性患病率的2.5倍。压力、生活不规律、大量吸烟等则会使脱发加重。

每天掉发百根以上需引起重视

男性型脱发是一个进行性加重的过程，如果不及早治疗会加重病情，造成不可逆变化。很多患者在脱发初期不以为然，等到病情加重、影响美观和生活质量时，才意识到治疗的必要性，但很可能已经错过了最佳的治疗时机。调查发现，除了治疗误区外，还有近1/4的患者对脱发听之任之或仅靠生活方式的干预。

资料显示，人的头发常常处于生长周期的不同阶段，所以每天有少量头发脱落是正常的。一般正常人每天有70根-100根头发脱落，同时又有等量的头发再生。若每天脱落100根以上且持续一段时间，就要开始关注这个问题。

一般说来，男性型脱发主要有以下表现：大多先从前额两侧鬓角开始，呈M型逐渐向头顶延伸，发际线后移，最后头顶部头发大部分或全部脱落，但脑后及两侧头发依存，常呈马蹄形外观。脱发处皮肤光亮，毛孔缩小或残留少许细软毛发。如果已经发现发际线后移或者头顶部头发开始稀疏，就应立即到专业医疗机构就诊。

及时、规范治疗是恢复的关键

很多人出现男性型脱发症状后，容易陷入治疗误区。近期发布的“中国男性脱发治疗意识与现状调查”结果显示：面对严峻的“头顶危机”，去医院接受正规治疗的不足三成，另有47%的患者陷入治疗误区，如采用补肾养肾的偏方、有生发防脱效果的洗发水、去健发中心等方法。但是，补肾养肾并不能治疗男性型脱发，所谓有生发防脱效果的洗发水更是风马牛不相及，而一些市面上的健发中心也多以保健为主，不具备专业治疗资质，而及时、规范的治疗才是恢复头发健康的关键。

目前，中国食品药品监督管理局批准的治疗男性型脱发的口服药只有非那雄胺，它针对发病机制进行治疗，可从根本上解决脱发问题。临床研究证实，非那雄胺可以抑制双氢睾酮的生成，从毛囊根源逆转脱发进程，90%患者可获得明显疗效。一般患者在使用该药3个月后脱发开始减缓，6个月-9个月新头发开始生长，一两年可达最好疗效。值得注意的是，治疗脱发是一场持久战，希望短时间内长出头发是不现实的，患者切不可“三天打鱼两天晒网”，更不要半途而废。

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北京大学第一医院、北京大学人民医院、北京大学第三医院、北京协和医院、中国人民解放军总医院(301医院)、华山医院、第九人民医院、长海医院、静安区中心医院、广东省人民医院、中山大学附属第一医院、广州中医药大学第一附属医院、佛山市中医院、佛山市第一人民医院、西南医院、温州医学院附属第一医院、宁波市第二医院、宁波市第一医院、浙江大学医学院附属第一医院、浙江大学医学院附属第二医院、江苏省人民医院、江苏省中医院、中国医学科学院皮肤病医院(皮研所)(北京大学第一医院皮肤科副主任医师 杨淑霞)

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