专家:糖尿病视网膜病变是糖友失明的首要原因

2016-04-27 15:57:56 济宁新闻网

北京4月8日电 (记者 董子畅)记者8日在北京医院参加了一场糖尿病视网膜病变健康讲座,北京医院眼科主任戴虹称,糖尿病的危害体现在各种严重的并发症上,其中高血糖对血管的危害会造成糖尿病视网膜病变(糖网)等糖尿病眼部并发症,这是糖尿病患者失明的首要原因。当病情严重时,手术治疗是唯一有效的方法,在最佳的时机进行手术治疗可挽救视力。

据了解,中国约有1.1亿名糖尿病患者,约占中国成年人总数的1/10。约1/3糖尿病患者(约3700万)有糖网,其中又有1/3(约1200万)面临失明的风险。糖尿病病程越长,患糖网的机率越高,病程超过20年的糖尿病患者中,几乎所有1型和超过60%的2型患者均患有不同程度的糖尿病视网膜病变。

“糖网发生隐匿,会让患者认为视力正常而忽略眼部检查。据流行病学调查,35%的糖尿病患者没有定期进行眼科检查,46%已到达晚期的糖网患者没有得到及时必要的治疗,91.3%应进行激光治疗的患者没有得到及时治疗。”戴虹说,在眼科门诊就诊的糖网患者中,很多患者已经丧失了最佳治疗时机。大多数患者就诊时已经达到糖网晚期,造成了严重不可逆的视力损害。

中国糖网诊疗指南推荐经确诊的糖尿病患者,应每年进行1次眼底检查;已被诊断患有糖网的患者或患有中度以上糖尿病的患者应3个月至半年检查1次。戴虹强调,糖尿病患者即使视力没问题,也一定要定期随诊。糖网发生时,患者通常没有症状,或很长一段时间内仅表现为眼部轻度不适,即使发展至眼底出血,可能也仅能感觉到轻微的视力损害,从外表也无法看出。但此时,也许已经需要进行激光或手术治疗了,如果没有及时治疗,会导致病情进一步恶化,致盲甚至眼球萎缩。

据悉,糖网的治疗方法包括药物,激光和手术治疗。药物仅用于糖尿病黄斑水肿的治疗。激光治疗用于封闭病变血管,减缓疾病进展。当出现不吸收的玻璃体出血,视网膜牵拉,视网膜脱离的时候,手术治疗是唯一有效的方法。

戴虹表示,糖尿病视网膜病变是造成糖友失明的主要原因,定期随访,尽早治疗可在最佳的时机挽救视力。而糖网手术是眼科的常规手术,通过器械的革新和技术的提升,已使这类手术更安全,更有效。(完)

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